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ADHS-Diagnostik im Erwachsenenalter: Klarheit & Struktur
Lange Zeit galt die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) als reine Kinderkrankheit. Heute weiß man aus der neuropsychiatrischen Forschung, dass die Symptome bei über 60 % der Betroffenen bis in das Erwachsenenalter fortbestehen. [1]
Während im Kindesalter oft die motorische Hyperaktivität dominiert, äußert sich ADHS bei Erwachsenen häufig durch innere Unruhe, Desorganisation, emotionale Instabilität, Konzentrationsprobleme und eine ausgeprägte Impulsivität. [1, 2]
Da die Symptome fließend sind und sich stark mit anderen Krankheitsbildern (wie Depressionen, Angststörungen oder Burnout) überschneiden können, ist eine leitlinienkonforme, fachärztliche Differenzialdiagnostik unerlässlich. [1, 2]
Unser wissenschaftlich fundierter Diagnostik-Ablauf
Die Diagnose einer adulten ADHS in unserer Praxis ist eine umfassende klinische Untersuchung, die sich strikt an den aktuellen medizinischen S3-Leitlinien orientiert und mehrere Stufen umfasst: [1, 2]
- Ausführliche klinische Anamnese & Exploration
Im Zentrum steht ein tiefgehendes Gespräch über Ihre aktuellen psychosozialen Belastungen, Alltagsstrukturierung, Konzentrationsschwierigkeiten und Verhaltensmuster im Beruf und Privatleben. [1, 2] - Retrospektive Kindheitsanamnese
Da ADHS per Definition eine neurologische Entwicklungsstörung ist, müssen die Symptome bereits in der Kindheit (vor dem 12. Lebensjahr) bestanden haben. Wir werten hierzu – falls vorhanden – Ihre Grundschulzeugnisse (hinsichtlich Bemerkungen zu Arbeitsverhalten, Ablenkbarkeit und Ordnung) sowie standardisierte Fragebögen zur Kindheit aus. [1, 2, 3] - Standardisierte Testpsychologie (Eigen- & Fremdbeurteilung)
Wir setzen wissenschaftlich validierte und anerkannte Testbatterien und Screening-Verfahren ein (z. B. WURS-K, ADHS-SB oder Diva, Kate). Ergänzend ist – sofern möglich und von Ihnen gewünscht – die Fremdeinschätzung durch eine nahestehende Person (Partner, Eltern) sehr wertvoll. [1, 2, 3] - Apparative & Laborchemische Differenzialdiagnostik
Um körperliche oder andere neurologische Ursachen für Konzentrationsstörungen sicher auszuschließen, führen wir in der Praxis Zusatzuntersuchungen durch (z. B. eine Messung der Gehirnströme mittels EEG sowie spezifische Laborparameter wie Schilddrüsenwerte oder Vitaminstatus). [1]
Nach der Diagnose: Individuelle therapeutische Wege
Sollte sich der Verdacht auf eine ADHS bestätigen, lassen wir Sie mit diesem Befund nicht allein. Wir besprechen die Ergebnisse ausführlich und erstellen gemeinsam mit Ihnen ein individuell angepasstes, ganzheitliches Behandlungskonzept. [1, 2]
Unsere Praxis bietet Ihnen hierfür ein ineinandergreifendes Netzwerk: [1]
- Evidenzbasierte Medikation (leitlinienkonforme medikamentöse Einstellung und engmaschiges Monitoring).
- Innovative rTMS-Therapie & Neurofeedback (zur gezielten, nicht-invasiven Unterstützung der körpereigenen Aufmerksamkeitsregulation).
- Spezifisches kognitives Training (zur Verbesserung von Arbeitsgedächtnis, Fokus und Alltagsorganisation).
- ADHS-spezifische Gruppenangebote & soziales Kompetenztraining (derzeit im Aufbau, zum Erfahrungsaustausch und Erlernen von praktischen Bewältigungsstrategien). [1, 2]
⚖️ Kostenübernahme & Abrechnung
- Gesetzlich Versicherte (GKV): sie können bei ihrer Kasse vorab eine Kostenerstattung erfragen, ein Kostenvoranschlag kann erstellt werden.1] Komplette Diagnostik: ca. 500 € (inklusive einem kurzen Abschlussbericht von ca. 3 Seiten).
Erweiterter Bericht (Optional): Auf Wunsch erstellen wir einen ausführlichen Bericht (8–12 Seiten). Hierfür fallen je nach Aufwand bis zu 60 € zusätzlich an.
Wichtiger Hinweis: Sie bezahlen für eine medizinische Abklärung, nicht für das „Kaufen“ einer Diagnose. Sollte sich der Verdacht nicht bestätigen, bedeutet das nicht, dass Ihre Symptome nicht real sind. Es zeigt nur, dass Ihre Beschwerden eine andere Ursache haben, die wir gerne gemeinsam besprechen.
- In 3 Schritten zu Ihrer Diagnose (Ablauf)
Für eine vollständige Diagnostik müssen Sie im Laufe des Prozesses insgesamt 3 Termine buchen. Bitte starten Sie mit Schritt 1. - 1. Das Erstgespräch
Ihr Schritt: Buchen Sie online den Termin „ADHS-Erstdiagnostik“.
Mitzubringen: Vorhandene Grundschulzeugnisse.
In der Praxis: Ausführliches biografisches Gespräch. Sie erhalten von uns erste Fragebögen.
Online-Testung: Sie erhalten per E-Mail einen Link zum Hogrefe-Testsystem für die Heim-Testung (Abklärung von Kindheit, Persönlichkeit, Konzentration und Intelligenz via SCL 90, SCID PD, PSSI, IST5, D2). - 2. Das Interview (Aktuelle Symptomatik)
Ihr Schritt: Buchen Sie online den Termin „Interviewtermin“.
In der Praxis: Persönliches Wender-Reimher-Interview mit dem Arzt.
Wichtig: Die Testung der aktuellen Symptomatik muss in Substanz-Abstinenz erfolgen. Bei Bedarf führen wir individuelle Drogentests durch.
Zusatz: Ergänzende Online-Fragebögen (WR SB, ADHS SB) sowie eine Fremdbeurteilung durch Angehörige (ADHS DC). Bei Unklarheiten erweitern wir die Diagnostik (DIVA, KATE, HASE-Testung). - 3. Das Abschlussgespräch
Ihr Schritt: Buchen Sie online den Termin „Abschlussgespräch (30 Min.)“.
In der Praxis: Besprechung aller Testergebnisse. Bei Bestätigung der Diagnose besprechen wir direkt Ihre medikamentösen und nicht-medikamentösen Therapieoptionen. Beachten si, dass vor einer medikamentösen Behandlung ein Routinelabor mit Schilddrüsenwerten, ein Ruhe Ekg mit Qtc und ein
Sonderfälle
- Sollten Teile bereits außerhalb durchgeführt worden sein, können fehlende Tests ergänzt werden.
- Sollten Sie bereits eine auswärtige Testung durchgeführt haben und nur eine medikamentöse Einstellung benötigen, buchen Sie bitte einen regulären Erstgesprächstermin. Medikamente werden nur bei vorliegendem Blutdruckprotokoll, aktuellem (max. 4 Wochen) Routine-Labor mit Schilddrüsenwerten und EKG verordnet.
Hinweise zu BTM
Alle Patienten, die bereits in der Praxis bekannt sind und nur ein neues Rezept benötigen, können entweder die Sprechstunde oder einen Medikamententermin buchen.